老年肾脏恶性肿瘤后腹腔镜根治肾切除术与开放手术的对比研究

摘要

目的比较腹腔镜根治肾切除术与开放手术治疗老年肾脏恶性肿瘤的临床疗效。方法选择78例老年肾脏恶性肿瘤患者作为观察对象，随机将78例患者分成两组，腹腔镜组与手术组，每组39例，腹腔镜组应用后腹腔镜进行根治性肾切除术，手术组进行常规的开腹手术切除肾脏，比较两组患者的手术时间、术中出血量、恢复时间，以及住院天数、费用和术后并发症的发生率。结果腹腔镜组的手术时间为（125.8±32.5） min，术中出血量为（135.7±42.8）mL；手术组的手术时间为（149.4±16.8）min，术中出血量为（350.4±56.9）mL，腹腔镜组两项指标均明显少于手术组（P<0.01）。腹腔镜组的下床活动时间为（42.6±1.9）h，手术组的下床活动时间为（79.5±6.5），腹腔镜组明显少于手术组（P<0.01）。腹腔镜组住院天数为（7.9±3.7）d，费用为（13461±2869）元；手术组的住院天数为（14.8±6.9）d，费用为（17645±3294）元，腹腔镜组两项指标均明显少于手术组（P<0.01）。腹腔镜组术后并发症发生率为7.69%，手术组术后并发症发生率为20.51%，腹腔镜组明显低于手术组（P<0.01）。结论后腹腔镜下进行根治性肾切除术治疗老年肾脏肿瘤具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症低等优点，可在临床中推广应用。