体外循环与非体外循环下冠脉搭桥术患者术中血流动力学变化比较

摘要

目的：对比体外循环与非体外循环下冠脉搭桥术患者术中血流动力学变化。方法随机选取行冠脉搭桥术患者60例为本次观察对象，按患者选择手术方式分为2组，各30例。对照组实施体外循环冠脉搭桥术；观察组进行非体外循环冠脉搭桥术。分别记录2组患者舒张心输出量（CO）、心搏指数(SVI)、心脏指数(CI)、左室作功指数(LVSWI)、肺循环阻力指数(PVRI)及体循环阻力指数(SVRI)等变化情况。结果与术前相比，2组患者术后血流动力学指标均明显改善（P＜0.05）；术后观察组患者的CO为（4.5±1.3）（L·min）、SVI为（32.3±6.8）（mL/beat·m）、CI为（2.9±1.4）（L/min·m），分别与对照组的（4.4±1.2）（L·min）、（31.2±7.4）（mL/beat·m）、（2.8±1.3）（L/min·m）比较，差异无统计学意义；术后观察组患者的SVRI为（2013.4±459.6）（dyne/s·cm·m）、LVSWI为（36.4±10.1）（g/m·m）、PVRI为（157.9±95.1）（dyne/s·cm·m），其改善幅度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与体外循环冠脉搭桥术相比，非体外循环冠脉搭桥术可进一步改善患者心功能，减少体、肺循环阻力。