经尾侧联合中间入路的腹腔镜下完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效分析

摘要

目的:探讨采用经尾侧联合中间入路的腹腔镜下完整结肠系膜切除(CME)根治术治疗右半结肠癌的疗效。方法:选取2018年1月至2020年12月期间在珠海市金湾中心医院接受腹腔镜下CME根治术的80例右半结肠癌患者为研究对象。根据手术入路方式的不同将其均分为尾中入路组和中入路组。采用经尾侧联合中间入路的腹腔镜下CME根治术对尾中入路组40例患者进行治疗,采用经传统中间入路的腹腔镜下CME根治术对中入路组40例患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者CME的完成质量、完成率、手术相关的指标、术后3个月内并发症的发生情况。结果:两组患者中结肠系膜完整性的West分级为结肠系膜层面、结肠系膜内层面、固有肌层层面患者的占比、其术中切除结肠系膜的面积、切除结肠的长度、清扫淋巴结的数量、其CME的完成率相比,P>0.05。与中入路组患者相比,尾中入路组患者术中解剖肠系膜的时间较短,P0.05。结论:采用经尾侧联合中间入路的腹腔镜下CME根治术治疗右半结肠癌可保障CME的完成质量、完成率及手术的安全性,缩短术中解剖肠系膜的时间,且不会增加手术的创伤性,不会延长患者术后恢复的时间。