浅论大肠埃希菌的耐药性及相关抗菌药物的使用情况

摘要

目的 :探讨大肠埃希菌的耐药性及相关抗菌药物的使用情况。方法 :将2014年10月~2015年10月期间我院从各类标本中分离出的1024株大肠埃希菌作为本次研究的对象。采用回顾性分析法对这1024株大肠埃希菌的分布情况、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况、耐药率及常用抗菌药物的使用强度和用药频度(DDDs)等进行研究,总结大肠埃希菌的耐药性及相关抗菌药物的使用情况。结果 :1)在这1024株大肠埃希菌中,有615株大肠埃希菌产生了ESBLs,占60%。2)在这1024株大肠埃希菌中,有420株分离自尿液,占44.1%;有240株分离自痰液,占23.4%,两者合计共占67.5%。3)这1024株大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率位居前两位,分别为86.7%和82.2%;其对美罗培南和亚胺培南的耐药率位居最后两位,仅为1%和0.9%。4)在常用的抗大肠埃希菌的药物中,头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠及左氧氟沙星的使用强度及用药频度均连续两年位居前三位,而美罗培南和亚胺培南的使用强度及用药频度则居于最后两位。结论 :大肠埃希菌是引起泌尿系统感染和呼吸系统感染的主要病原菌,其在临床上呈现出多重耐药性。治疗大肠埃希菌特别是产生ESBLs的大肠埃希菌的首选药物是亚胺培南和美罗培南。另外,临床上应做好大肠埃希菌耐药性的监测工作,并根据患者的实际情况合理为其应用抗菌药物。