MDT模式下医院医保基金监管建设的实践与探索

摘要

为加强医疗机构医疗保障基金使用监督管理,促进基金合理高效使用,探讨医保基金监管在医疗机构的内涵延伸,将多学科诊疗(MDT)模式引入医院医保监管体系建设中,探索多部门开展院内基金监管的协作模式。通过不断实践改进,制定了包括改善医疗质量考评体系、开展物价活动、构建药耗专项控制体系、多部门联合质控检查、设立多学科协作团队等多种长效管控机制,协同联动,补齐管理短板弱项,共同推动医院医保高质量发展。