失效模式与效应分析在降低急诊患者浅静脉留置针堵管率中的应用

摘要

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在降低急诊患者浅静脉留置针堵管率中的应用。方法选取河南省人民医院2019年4月至2019年11月收治的400例急诊患者,均需进行输液,按照就诊时间将其分为两组,对照组200例(4月至7月)采用常规护理,观察组200例(8月至11月)实施失效模式与效应分析,比较两组患者浅静脉留置针堵管率,留置安全质量风险优选指数(RPN),焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS量表)]及并发症发生情况。结果观察组留置针留置时间为(70.76±7.51)h高于对照组的(48.91±5.34)h,观察组发生留置针堵管18例,对照组37例,观察组堵管率9.00%,低于对照组的18.50%(P<0.05);观察组健康教育、冲管无效、封管无效及夹管不当四种失效模式RPN值均低于对照组(P<0.05);护理前,两组SAS评分比较无统计学意义(P>0.05),经1个月护理后,两组患者SAS评分降低,且观察组SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组发生穿刺点感染、静脉炎各2例,渗液4例,脱管3例,对照组发生穿刺点感染6例,渗液9例,脱管7例以及静脉炎5例,观察组并发症发生率为5.50%,低于对照组的13.50%(P<0.05)。结论FMEA模式能够降低急诊患者浅静脉留置针堵管率,延长留置时间,降低RPN及并发症发生率,安全有效。