腹腔镜下全胃切除术与近端胃切除术治疗贲门癌的效果比较

摘要

目的 比较腹腔镜下全胃切除术与近端胃切除术治疗贲门癌的效果.方法 将100例贲门癌患者根据手术方式的不同分为全胃切除组(50例,行腹腔镜下贲门癌全胃切除术)和近端胃切除组(50例,行腹腔镜下贲门癌近端胃切除术).比较两组的治疗效果.结果 全胃切除组的手术时间长于近端胃切除组,淋巴结清扫数目多于近端胃切除组(P0.05).全胃切除组的反流性食管炎发生率低于近端胃切除组(P0.05).近端胃切除组术后3、7 d的CD3+、CD4+、CD8+高于全胃切除组(P<0.05).全胃切除组术后1年的生活质量评分优于近端胃切除组(P<0.05).结论 腹腔镜下贲门癌全胃切除较近端胃切除更具优势,全胃切除虽然手术时间较长、术后免疫功能恢复慢,但清除淋巴结数目更多,术后反流性食管炎发生率更低,术后1年患者的生活质量更佳.