持续性与间歇性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的效果比较

摘要

目的比较持续性与间歇性血液净化方式在重症急性胰腺炎（SAP）合并急性肾衰竭（ARF）救治中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年4月到河南科技大学第一附属医院开元院区治疗的106例SAP合并ARF患者,根据治疗方案将其分为两组。对照组53例进行间歇性（IHD）治疗,观察组53例进行持续性（CBP）治疗。比较两组患者治疗期间的临床资料以及治疗前、治疗7 d后生化指标及炎症因子,生化指标包括血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,炎症因子包括白细胞计数（WBC）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等。结果观察组治疗持续时间（10. 68±4. 48） d及住院时间（17. 87±4. 56） d均明显短于对照组[（15. 09±4. 35） d、（23. 95±8. 55） d],差异有统计学意义（P ＜0. 05）;治疗后,观察组BUN、SCr、AST等生化指标以及WBC、IL-6、TNF-α等炎症因子均明显低于对照组（P ＜0. 05）。结论与IHD比较,CBP治疗SAP合并ARF患者可更好地清除血液中溶质,减轻炎性反应,缩短治疗时间,改善患者肾功能,具有明显优势。