吻合器痔上黏膜环形切除术联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔的远期疗效及安全性

摘要

目的分析联合应用吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）与部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔的安全性与远期疗效。方法选取2017年2月至2019年2月在东莞大朗医院接受治疗的重度混合痔患者342例为研究对象,应用数字随机表将患者分为对照组与观察组,每组171例。对照组只实施PPH手术,观察组联合应用PPH与部分括约肌切断术联合治疗,比较两组患者并发症与远期疗效。结果在愈合时间、术后7 d疼痛评分方面观察组明显优于对照组（P ＜0. 05）,观察组术后痔核脱出（12. 28%,21/171）、肛门疼痛（15. 79%,27/171）以及便血（18. 13%,31/171）等症状复发率方面明显低于对照组[2. 92%（5/171）、4. 09%（7/171）、5. 26%（9/171）],差异有统计学意义（P ＜0. 05）,在肛门狭窄与肛门失禁等严重并发症发生率方面,两组比较差异未见统计学意义（P＞0. 05）。结论联合应用PPH与部分肛门内括约肌切除术对重度混合痔进行治疗,能促进术后愈合、减轻术后疼痛,降低术后症状复发率,远期疗效显著,且不会增加并发症发生率,安全性高。