tPSA灰区f/tPSA与PSAD对前列腺癌与前列腺增生伴前列腺炎的诊断价值

摘要

目的探讨在总前列腺特异性抗原（tPSA）灰区（tPSA为4～10 ng/ml）前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原（f/tPSA）、前列腺特异性抗原密度（PSAD）对前列腺癌（PCa）与前列腺增生伴前列腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月tPSA位于4～10 ng/ml的前列腺疾病患者96例临床资料,经病理证实PCa 26例,BPH伴前列腺炎70例,统计tPSA、游离PSA（fPSA）,PSA比值（f/tPSA）、PSA密度（PSAD）,分别计算f/tPSA与PSAD对PCa诊断的敏感性、特异性。结果 PCa组tPSA水平与BPH伴前列腺炎组比较,差异未见统计学意义（P＞0.05）。PCa组f/tPSA水平与BPH伴前列腺炎组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,PCa组f/tPSA低于BPH伴前列腺炎组。PCa组PSAD水平与BPH伴前列腺炎组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,PCa组PSAD高于BPH伴前列腺炎组。当f/tPSA临界值取0.16时,其对PCa诊断敏感性为70.11%,特异性为57.10%;当PSAD临界值取0.15 ng/（ml·cm~3）时,其对PCa诊断敏感性为86.23%,特异性为57.84%。结论 f/tPSA和PSAD对鉴别PCa与BPH伴前列腺炎具有重要意义,PSAD对PCa诊断的敏感性、特异性均高于f/tPSA。