轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者海马及内嗅皮质体积比较分析

摘要

目的通过比较正常人、轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者海马、内嗅皮质体积,探讨MRI测量海马和内嗅皮质体积对诊断MCI及AD的临床意义。方法从住院及门诊体检者中筛选MCI者42例（MCI组）,阿尔茨海默病（AD）者38例（AD组）,认知功能正常（NC）者42例（NC组）,进行一般情况检查和神经心理量表测评。应用MRI测量海马和内嗅皮质体积,并分析其与简易智力量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分的相关性。结果MCI组海马和内嗅皮质体积分别为（6.29±1.13）cm~3和（2.71±0.51）cm~3;显著小于NC组的（7.01±0.92）cm~3和（3.12±0.34）cm~3（P均＜0.05）,AD组海马和内嗅皮质体积分别为（5.10±1.07）cm~3和（2.09±0.68）cm~3,与NC组相比明显减小（P均＜0.01）,和MCI组相比AD组海马、内嗅皮质体积明显缩小（P均＜0.01）。海马体积与MMSE评分正相关（r=0.770,P＜0.01）,内嗅皮质体积与MMSE正相关（r=0.811,P＜0.01）,海马体积与MoCA评分正相关（r=0.810,P＜0.01）,内嗅皮质体积与MoCA正相关（r=0.842,P＜0.01）。结论内嗅皮质和海马体积萎缩与认知障碍和AD密切相关,MRI测量内嗅皮质和海马体积对MCI与AD的早期诊断具有一定的临床价值。