老年糖尿病住院患者的血糖控制及潜在过度治疗风险的回顾性分析

摘要

目的:分析老年糖尿病患者住院期间血糖控制水平的合理性,评估住院患者潜在的过度治疗风险情况,从而为合理用药提供依据.方法:对2015年1月至2015年11月入院的235位老年糖尿病患者(≥65岁)进行描述性统计分析.结果:在235例住院老年糖尿病患者中,71.5％的患者健康状况较好,18.3％的患者病史较复杂存在并发症(2组),10.2％的患者至少有一种严重的合并症,生命预期较短(3组).在235例患者中,17％的患者入院时HbA1c＜7％;在HbA1c＜7％的患者中,37.5％的患者接受了胰岛素或磺脲类药物治疗.出院时,空腹血糖≤7和餐后血糖≤11的患者分别占1、2、3组患者的比例为:2/3、约1/2和不足1/3 .结论:按照患者合并疾病的严重程度的由轻到重,出院时患者的血糖达标比例逐渐降低.虽然如此,高风险的降糖药物仍可能导致治疗风险和经济负担的增加.对预期寿命较短、病史复杂的患者更适合通过改变生活方式和使用低风险降糖药物,如二甲双胍等来降糖.