老年肺炎住院患者流行病学特征、基础疾病与诊治情况

摘要

目的 调查老年社区获得性肺炎(CAP)住院患者基础疾病、病原学特征与治疗措施,分析影响住院时间的因素.方法 选取在我院住院治疗的CAP患者400例,按照年龄分为老年组(≥65岁、274例)与非老年组(<65岁、126例),比较两组基础疾病、病原学特征与治疗措施,采用Logistic回归分析老年组住院时间的影响因素.结果老年组高血压(35.04％)、糖尿病(20.44％)、冠心病(12.04％)、慢性心力衰竭(9.85％)、慢性阻塞性肺疾病COPD(15.69％)、慢性肾脏疾病(12.41％)高于非老年组(P<0.05);老年组细菌(28.83％)、真菌(18.98％)感染发生率高于非老年组(P<0.05);老年组检出2种病原体患者比例(16.06％)高于非老年组(P<0.05);多因素Logistic分析显示,年龄≥80岁(OR=6.477)、合并恶性肿瘤(OR=8.642)、合并慢性心力衰竭(OR=14.625)、使用糖皮质激素(OR=6.729)是影响老年CAP患者住院时间的独立影响因素(P<0.05).结论 老年 CAP 患者大部分合并多种基础疾病,高龄(≥80 岁)、合并恶性肿瘤、合并慢性心力衰竭及使用糖皮质激素是影响患者住院时间的独立影响因素.