Q-T离散度与Q-Tc增量在平板运动试验中诊断冠心病的价值

摘要

目的:探讨Q-T离散度(Q-Td)及运动前后Q-Tc变化量(ΔQ-Tc)与心肌缺血之间的关系,评价其在平板运动试验中的价值.方法:55例稳定型心绞痛患者,男36例,女19例,采用运动平板试验同步记录12导联心电图,计算Q-Td,利用Q-Tc计算Q-Tc增量(ΔQ-Tc),ΔQ-Tc为运动前后Q-Tc的变化量.结果:冠心病组运动中Q-Td[(73.7±17.2)ms]比正常组运动中[(29.3±12.5)ms]显著延长,比其运动前[(31.5±15.4)ms]显著延长,冠心痛组ΔQ-Tc[(65.3±16.3)ms]比正常组[(24.5±11.1)ms]显著延长(P均＜0.001).ΔQ-Tc诊断冠心病的敏感度(92.7%)及特异度(95.8%)与Q-Td(89.1%及100%)相近,与运动试验比较差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论:Q-Td及ΔQ-Tc均可作为冠心痛运动试验的有价值参数.