芬太尼术后镇痛导致线粒体脑肌病患者呼吸抑制1例

摘要

患者，男，28岁，体质量75kg，因右股骨头无菌性坏死，在蛛网膜下腔阻滞下行髓芯减压手术，术前各项化验检查及四肢肌力均正常，手术顺利，术毕上肢外周静脉接一次性自控镇痛泵（芬太尼1．0mg，格拉斯琼3mg及生理盐水混合液100ml），安全返回病房，术后12小时，患者自觉疼痛难忍，按压镇痛泵自控按纽无效，遂三角肌肉注射芬太尼0．05mg，12分钟后患者自觉疼痛缓解，注药后约13分钟患者呼吸幅度逐渐减小、口唇青紫、意识消失，急行气管插管，因声门抵抗，