治疗性高碳酸血症对急性肺损伤动物病理生理指标的影响

摘要

目的 通过观察治疗性高碳酸血症对急性肺损伤(ALI)兔模型病理生理指标的影响,研究其是否对ALI具有保护作用.方法 18只新西兰兔随机分成正常对照组(Ⅰ组)、ALI模型组(Ⅱ组)、治疗性高碳酸血症组(Ⅲ组),Ⅱ、Ⅲ组兔油酸复制ALI模型,Ⅲ组在ALI后吸入8%CO2形成治疗性高碳酸血症,动态观察4h各组动物的病理生理指标变化.结果 Ⅱ、Ⅲ组均达到ALI标准(氧合数＜300 mmHg).Ⅲ组的动脉血二氧化碳分压达(89.30±8.32)mmHg,与Ⅱ组比较,其气道峰压、气道平台压显著降低(t分别=2.99、4.72,P均＜0.05),动态、静态胸肺顺应性增加(t分别=-3.26、-4.55,P均＜0.05),动脉血氧分压和氧合指数升高(t分别=-4.95、-4.95,P均＜0.05),支气管肺泡灌洗液总蛋白含量及肺含水量显著减少(t分别=3.56、4.82,P均＜0.05).肺组织病理显示Ⅲ组的肺脏充血水肿、红细胞炎性细胞渗出较Ⅱ组不明显.结论 治疗性高碳酸血症对油酸引起的兔ALI具有保护作用.