血浆GLP-2评估严重脓毒症及脓毒性休克患者肠道功能的临床研究

摘要

目的 研究血浆胰高血糖素样肽-2 (GLP-2)水平对严重脓毒症及脓毒性休克患者肠道功能及预后的评估价值.方法 选取2015年12月至2017年10月在该院ICU住院的严重脓毒症及脓毒性休克患者60例作为脓毒症组,检测入院12h的GLP-2水平.同时选取在该院体检的健康人29例作为对照组,检测其GLP-2水平,比较脓毒症组与对照组的GLP-2水平是否存在差异.将脓毒症患者分为急性胃肠损伤(AGI)Ⅰ、AGIⅡ、AGIⅢ组及AGI Ⅳ组,依据预后分为存活组与死亡组,分别比较分析不同AGI分级及不同预后患者的血浆GLP-2水平.结果 脓毒症组的GLP-2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).不同AGI分级的脓毒症患者GLP-2水平的差异有统计学意义(P＜0.05),Bonferroni比较显示,AGI Ⅰ、AGIⅡ组比较,GLP-2水平差异无统计学意义(P＞0.05),AGIⅢ、AGIⅣ组比较,GLP-2水平差异无统计学意义(P＞0.05),其他组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示AGI分级与GLP-2水平呈负相关关系(r=0.87,P=0.007).生存组GLP-2水平与死亡组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脓毒症患者GLP-2水平下降,GLP-2水平能够用于评价严重脓毒症及脓毒性休克患者的肠道功能;但目前尚未发现GLP-2水平与脓毒症预后有关.