轻比重罗哌卡因行CSEA用于高龄患者下肢手术的临床观察

摘要

目的 探讨使用轻比重罗哌卡因行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于高龄患者下肢手术的麻醉效果及影响.方法 选择70岁以上行下肢手术的患者60例,随机分为轻比重罗哌卡因组(A组,n=30)和重比重罗哌卡因组(B组,n=30).A组患者使用0.4%罗哌卡因2.0～2.5 mL注入蛛网膜下腔,留置硬膜外导管.B组患者使用1.0%罗哌卡因2.0～2.5 mL注入蛛网膜下腔,留置硬膜外导管.分别记录麻醉前后患者血压、心率(HR)、心电图ST段的变化及中心静脉压(CVP),并观察麻醉范围、麻醉起效时间、感觉和运动恢复时间等.结果 A组患者麻醉后血压、HR、心电图ST段等指标变化较小,B组收缩压较麻醉前明显降低(P<0.05);A组患者感觉和运动恢复时间明显小于B组(P<0.05).结论 轻比重罗哌卡因行CSEA用于高龄患者下肢手术是一种安全、有效的麻醉方法.