经后路同一切口侧前方病灶清除植骨内固定术治疗胸椎结核

摘要

目的：探讨后路采用同一切口经侧前方病灶清除植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗胸段脊柱结核的临床效果。方法对9例T 5～12椎体结核患者，抗结核治疗3周后，行同一切口后路经侧前方病灶清除髂骨植骨联合后路椎弓根钉固定术，观察脊柱稳定性及脊髓功能恢复情况。结果9例均获随访，时间6～39个月，植骨部位均骨性愈合，脊柱后凸畸形由术前24°～52°，平均（37．4°±5．5°）矫正到术后7°～25°（21．5°±3．2°），随访期内无明显丢失。神经功能损伤的患者均有一定程度恢复，结核无复发。结论采用同一切口侧前方病灶清除后路椎弓根钉内固定治疗胸段脊柱结核可彻底清除病灶，椎弓根钉置钉安全性高，适合大部分中下段胸椎结核的治疗，疗效满意。