建瓴汤及其加减方治疗肝阳上亢型高血压的临床应用及机制研究进展

摘要

建瓴汤是中西医汇通学派张锡纯在《医学衷中参西录》记载治疗脑充血病的经典方剂,现代医家认为其具有镇肝息风、滋阴安神的功效,临床上主治肝阳上亢证,对高血压颇有疗效,尤其是对长期伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压疗效较好。本文通过对历代文献的系统梳理,尤其是近十年来建瓴汤治疗肝阳上亢型高血压文献的回顾分析,深层次挖掘建瓴汤治疗肝阳上亢型高血压的临床应用与机制研究,发现建瓴汤的降压机制主要涉及降低同型半胱氨酸水平、改善血管内皮功能、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统、改善胰岛素抵抗、调控血脂血糖、调节神经系统、保护靶器官等方面。本文旨在为建瓴汤治疗肝阳上亢型高血压提供理论指导和参考,促进建瓴汤的基础研究和临床研究进一步发展,以期为中医药治疗肝阳上亢型高血压提供借鉴和新思路。