非肥胖的糖耐量受损者的非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的关系

摘要

目的探讨非肥胖的糖耐量受损（IGT）者的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与代谢综合征（MS）的关系。方法126例非肥胖的IGT者,根据B超诊断有无NAFLD分为IGT伴NAFLD组64例,IGT不伴NAFLD组62例。对两组患者的体重指数（BMI）、血压、血糖、血脂、血胰岛素、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）及MS患病率等指标进行比较分析,并对NAFLD与上述指标的关系进行多因素的Logistic回归分析。结果IGT伴NAFLD组的BMI、空腹血糖、甘油三酯、胰岛素、HOMA-IR、ALT、AST及MS患病率较IGT不伴NAFLD组显著增高,而且NAFLD与MS及HOMA-IR呈独立相关。结论在非肥胖的IGT者中NAFLD与MS独立相关。MS不但明显增加NAFLD的发生率,而且还加重肝脏损害。