摘要:目的探索应用同种异体肌腱修复膝关节韧带损伤的临床疗效。避免取自体肌腱造成的膝关节周围组织再损伤和并发症。方法采用经深低温冷冻加1射线照射处理的同种异体骨-髌腱-骨移植,关节镜下修复膝关节交叉韧带损伤30例。前交叉韧带16例、后交叉韧带9例。前、后交叉韧带一期修复5例。其中1例镜下行半月板缝合。15例行半月板部分切除或完全切除。1例合并胫腓骨骨折,交锁髓内钉固定术后3周行交叉移植修复,3例合并髌骨骨折。与交叉韧带在关节镜下同时修复。结果29例患者获得2年以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分。术后平均85分,优良率86%。客观检查,前抽屉试验阳性,术前21例。术后弱阳性2例,后抽屉试验阳性。术前14例,术后弱阳性3例,Lachman试验阳性。术前21例。术后弱阳性4例,术后遗留膝关节运动后疼痛2例,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5°~20°)2例。其中7例术后1—2年取内固定或镜下行韧带固缩过程中,取少许异体髌腱活检,结果已全部转变为正常腱性组织。结论应用同种异体骨-髌腱-骨组织修复膝关节韧带损伤,术后通过系统的康复治疗,能有效恢复膝关节功能。