基于互联网与传统的认知行为治疗对神经症性障碍疗效的meta分析

摘要

目的:采用系统综述的方法比较基于互联网的认知行为治疗(ICBT)和传统认知行为治疗(CBT)对神经症性障碍患者的治疗效果.方法:检索Medline网络数据库(MEDLINE),世界医学文献数据库(PubMed),荷兰医学文摘(EM-BASE),循证医学图书馆(Cochrane Library),中国期刊全文专题数据库(CNKI),美国科学引文索引网络版数据库(Web of science),中国生物医学文献数据库(Sinomed),维普全文电子期刊(VIP).由2名研究人员根据纳入和排除标准独立筛选、评价文献.应用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件进行数据处理.结果:共纳入文献8篇,总计样本量n=569.对各研究的临床症状的变化值采用连续性变量的合并标准化平均差值及其95％ CI表示,存在异质性的研究进行亚组分析.在神经症性障碍治疗中,基于互联网和传统的认知行为治疗差异无统计学意义[g=-0.07(-0.24 ～0.09),Px2 =0.52,I2=0％].结论:ICBT对神经症性障碍的治疗效果同传统CBT无明显差别,其有效性与优越性应引起国内精神卫生从业者的重视.