丽水地区儿童肥胖和NAFLD的流行现状及危险因素分析

摘要

目的 了解丽水地区在校儿童肥胖和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行现状及其危险因素.方法 2016年2至6月对丽水地区具有代表性的5所中小学6～14岁儿童1941名进行调查,检测其身高 、体重 、身体质量指数(BMI)、肝功能和腹部B超,评价肥胖和NAFLD比例,并筛选NAFLD的危险因素.结果 在1941名受检者中,男980例 、女961例;超重率和肥胖率男性为21.84％(214/980)、9.79％(96/980),女性为11.65％(112/961)、6.04％(58/961),不同性别间比较差异均有统计学意义(χ2值分别为35.992、9.394,均P<0.01).NAFLD患病率为8.14％(158/1941),其中男性为13.37％(131/980),女性为2.81％(27/961),经比较差异有统计学意义(χ2=72.332,P<0.01).男性 、女性体重正常组 、超重组及肥胖组的NAFLD检出率分别为1.04％(7/670)、25.23％(54/214)、71.87％(69/96)和0.38％(3/791)、6.25％(7/112)、29.31％(17/58),肥胖组男性NAFLD检出率显著高于女性,经比较差异有统计学意义(χ2=26.571,P<0.01).男性和女性中NAFLD组BMI、体重 、ALT、AST均高于非NAFLD组,差异均具有统计学意义(t=1.471～8.284,均P<0.05),Logistic回归分析结果显示体重 、BMI均为NAFLD的独立危险因素(OR分别为4.379、2.794,均P<0.05).结论 丽水地区肥胖儿童NAFLD发生率较高,体重和BMI为NAFLD的独立危险因素.