经静脉声学造影对急性肾衰肾皮质血流灌注与血肌酐、尿素氮变化关系的实验研究

摘要

目的:探讨兔急性肾功能衰竭(ARF)时肾皮质血流灌注与血肌酐、尿素氮变化的关系.方法:兔后腿肌注50%甘油(1 2～1 5ml/kg),建立ARF动物模型,分别于注射甘油前(T.)、注射甘油后1、2、3、5、7…1 3天(T1、T2、T3、T5…T13)共9个时间点采用经静脉声学造影和声学密度(AD)定量分析技术,测定肾皮质造影后峰值密度(PI)、曲线下面积(AUC)等有关灌注参数;并同时抽血查肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),将化验结果与皮质灌注参数作相关性分析.结果:肾皮质造影后PI、AUC和SCr、BUN均于T1即开始变化,PI、AUC于T降低到最低值后即开始升高,至T9时已基本恢复正常;而SCr、BUN在T.达到其最高值后仍在较高水平上保持至T,下降缓慢,至T13才接近正常水平.从T0～T13PI、AUC与SCr的相关系数分别为0.66、0.58,与BUN的相关系数分别为0.64、0.61.结论:急性肾衰时,PI、AUC与SCr、BUN均变化较早,但PI、ACU异常持续时间短,恢复较快;而SCr、BNU异常持续时间较长,恢复较慢.从T0～T13PI、AUC与SCr、BUN水平无直线相关关系.