实时三维超声心动图左室容积-时间曲线定量分析缺血心肌的临床意义

摘要

目的评价心肌缺血的心室整体与局部运动及功能.方法24例正常人,其中男12例,女12例;年龄20～56岁.67例心肌缺血患者,其中男51例,女16例;年龄28～80岁.应用Philips 7500型彩色超声诊断仪采集三维全容积图像.通过TomTec三维工作站的4D LV-Analysis系统定量分析左室容积-时间曲线.所有参数经统计学处理.结果与正常组对照,心肌缺血的实时三维容积-时间曲线图形不规则.收缩末容积(ESV)、局部最大收缩末容积(RESVmax)增加,射血分数(EF)降低(P＜0.000 1);局部最小收缩末容积(RESVmin)、局部最大舒张末容积(REDVmax)增加,局部最大射血分数(REFmax)降低(P＜0.05);舒张末容积(EDV)、收缩期心室壁运动峰值时间(Ts)、舒张期心室壁运动峰值时间(Td)、局部最小舒张末容积(REDVmin)、局部最小射血分数(REFmin)均无明显变化(P＞0.05).结论实时三维超声心动图的左室容积-时间曲线参数,能全面显示心肌缺血时整体和局部心室容积、室壁运动及功能动态变化的情况,为心肌缺血的临床诊断与治疗提供更完整的定量信息.