彩超诊断肠套叠1例

摘要

@@ 患者,女,9个月.腹痛伴血便一天,以"痢疾"收住院.血常规RBC 6.29×1012/L、WBC 23.1×109/L、便常规:RBC:满视野、WBC 0～2个/AP、脓细胞3～4个/AP.输液治疗患者症状未缓解,且嗜睡,乏力,少尿,呈鲜红色血便.会诊转外科,患儿一般情况差,反应迟钝,腹平坦可见肠型,左下腹可触及条索状物,有明显压痛,反跳痛(±),肠鸣音正常,无发冷发热.彩超检查:右下腹可见1.8cm×2.0cm大小之无回声区,纵切呈长条状,双边、其内可见部分强回声区,横切呈"同心圆"改变(图1).超声印象:肠套叠.急诊手术,术中见回肠套入升结肠、横结肠及降结肠中段,手法复位后,发现回肠及升结肠坏死,行右半结肠切除术.