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前路减压纳米羟基磷灰石-聚酰胺66人工椎间支撑体治疗爆裂性胸腰椎骨折的中期疗效观察

摘要

目的评价纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydrxyapatite crystal,n-HA/polyamide66,PA66)椎间支撑体治疗爆裂性胸腰椎骨折的中期临床效果。方法 2007年12月-2008年12月,对87例爆裂性胸腰椎骨折患者采用前路减压n-HA/PA66椎间支撑体植骨融合内固定治疗,对临床效果、安全性及影像学结果进行评估。结果平均随访21.3个月(17~24个月)。术后无神经损害加重患者。除4例Frankel A级患者,所有患者神经功能均有1~2级恢复。矢状位后凸角术前为(14.4±12.6)°,术后为(3.7±8.7)°,末次随访时为(4.0±8.3)°。伤椎邻近上下椎体间高度术前为(96.9±17.2)mn,术后为(109.5±17.1)mn,未次随访时为(108.3±16.4)mm。随访期间未见椎间支撑体移位、内固定断裂或神经功能损害加重58例达到E级融合,22例D级融合,7例C级融合。结论前路减压n-HA/PA66椎间支撑体植骨融合内固定治疗爆裂性胸腰椎骨折安全可行。术后椎间高度恢复满意,后凸畸形纠正明显,中期随访椎体间高度无丢失,融合满意。

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