和胃方联合四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡肝胃不和证的临床疗效观察及对血清TNF-α、GAS的影响

摘要

目的:观察自拟和胃方治疗Hp相关性胃溃疡肝胃不和证患者的临床疗效及其对血清TNF-α(肿瘤坏死因子)、GAS(胃泌素)的调节作用.方法:98例Hp阳性胃溃疡患者依据患者意愿分为西药四联疗法治疗对照组(48例)和加用和胃方的观察组(50例),两组均连续用药4周后进行疗效评定,计算两组Hp清除率及随访12个月复发率.治疗前后记录主要症状(胃脘胀痛、胁肋胀满、嗳气反酸、烦躁易怒)评分,ELISA法检测血清TNF-α、GAS含量.结果:治疗4周,和胃方观察组临床治愈率为45.0％,Hp清除率为94.0％,12个月Hp复发率为8.5％;对照组临床治愈率为22.9％,Hp清除率为79.2％,12个月Hp复发率为23.7％;观察组临床治愈率、Hp清除率明显高于对照组(P<0.05),12个月复发率明显低于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者主要症状积分均明显降低(P<0.05),血清TNF-α、GAS含量下降(P<0.05);观察组治疗后各项症状评分和血清NF-α、GAS含量均低于对照组(P<0.05).结论:和胃方可提高西药四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效,提高Hp的清除率,减少复发,减轻胃黏膜炎症反应、减少胃酸分泌.