脊柱矫形后近端交界性后凸的发生及预防策略

摘要

cqvip:背景:随着脊柱矫形技术的飞速发展,脊柱的后路选择性融合可以取得良好的临床效果,然而近端交界性后凸和近端交界性失败是脊柱畸形手术后常见的并发症。目的:详细阐述近端交界性后凸的进展因素,总结了预防策略以降低近端交界性后凸和近端交界性失败的发生率。方法:检索PubMed数据库1994年1月至2018年10月的相关文献,检索词分别为"Proximal junctional kyphosis,PJK"。排除陈旧、重复的观点,对检索的文献进行整理,共纳入59篇文献进行分析探讨。结果与结论:①近端交界性后凸的发生率多倾向于20%-40%;②近端交界性后凸的风险因素包括年龄、体质量指数、低骨密度、术前矢状位失衡、合并多种疾病、前后路联合手术、后方韧带复合体损伤及过度矫正等;③椎体成形术、横突钩、韧带增强等策略可降低近端交界性后凸的发生率。