从首钢社区十年来人群血压及血清胆固醇含量的变化看脑卒中的一级预防

摘要

目的：为了解首钢社区工作十年间的总体效果。方法：为脑卒中一级预防提供依据。首钢心血管病防治区对一组中年样本人群进行危险因素调查，十年后进行队列复查，期间对防治区人群进行健康教育及高血压病人管理。基线和复查人群平均血压分别为１６．６／１０．７ｋＰａ，１６．５／１０．７ｋＰａ收缩压（ＳＢＰ）下降１％，舒张压（ＤＢＰ）无变化。同时该区脑卒中标化发病率为９７．９３／１０万一致。结果：提示降低人群平均血压值，即或是较少的数也能防止脑卒中发病的过度增长；人群血清总胆固醇（ＴＣ）均值基线和复查分别为４．８４ｍｍｏｌ／Ｌ和４．７８ｍｍｏｌ／Ｌ，后期ＴＣ总体水平略下降，而脑卒中标化发病率变化不大，且男性ＴＣ水平与日后发生脑出血的危险呈逆向关系，提示宜把ＴＣ调整到适度水平为妥。结论：通过降低人群平均血压值，即或是很小的数，也能防止脑卒中发病过度增长。