牙种植体挤压植入后早期扭矩值的变化

摘要

目的:根据牙种植体挤压植入后早期扭矩值的变化,探讨种植体挤压植入后初期与早期稳定性的关系。方法:实验于2004-06/10在中国农业科学院畜牧所完成。选取五指山小型猪3头,牙列完整,无牙周病,无重度磨耗,圈养。实验共用3头小型猪的下颌骨挤压植入种植体19颗,从植入到取材,4h时5颗,3d时7颗,7d时7颗。植入种植体稍高于牙槽嵴,种植体就位时的最大力矩值即植入扭矩值。无张力下缝合黏骨膜瓣,骨膜下愈合,进食糊剂,术后3d生理盐水清洗伤口。取材时在深度麻醉下颈动脉放血处死小型猪,截取下颌骨,剥离软组织,暴露种植体,种植体旋松动时的最大力矩值,即旋出扭矩值。测量植入扭矩值和术后4h,3d,7d时的旋出扭矩值,行配对t检验和相关性分析。结果:实验共植入种植体19颗,1颗种植体X线影像出现骨折被排除,其余18颗进入结果分析。①术后不同时间动物大体观察:小型猪于术后第2天开始进食但稍慢,第3天进食正常。术后第3天黏膜红肿,缝线上有食物残渣附着,创口无开裂;术后第7天黏膜轻微红肿,缝线上食物残渣附着,创口无开裂。②种植体植入后早期旋出扭矩值与植入扭矩值的关系:种植体植入4h,旋出扭矩值明显高于植入扭矩值犤42.8±12.6),(34.8±11.9)N.cm,P<0.05犦(;种植体植入3,7d时旋出扭矩值明显低于植入扭矩值犤19.1±14.030.2±15.0);(25.6±15.3),(),((37.4±13.0)N.cm;P均<0.05犦③种植体植入扭矩值与旋出扭矩值的相。关性:4h组植入和旋出扭矩值的相关性为r=0.98,P=0.003;植入3d时r=-0.96,P=0.003;植入7d时r=-0.94,P=0.000。结论:早期扭矩值的变化与植入扭矩值成正比,挤压就位通过提高种植体的初期稳定性而改善种植体的早期稳定性。骨组织的黏弹性和新骨的形成共同影响早期扭矩值的变化。