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心外管道全腔静脉肺动脉连接术

摘要

目的报告心外管道全腔静脉肺动脉连接术(TECPC)应用经验.方法横断上腔静脉与右肺动脉端侧吻合,切断下腔静脉前壁,保留原位吻合口,将下腔静脉通过人工血管与主肺动脉吻合,共治疗9例复杂性先天性心脏病,其中1例单心室改良Fontan术后4年频发室上性心动过速而改行TECPC.结果全组手术后均生存.3例术后出现胸腔积液、乳糜胸并发症,均治愈.血流动力学指标满意,术后随访心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心律紊乱发生.结论TECPC手术操作简单,并发症少,适应证广泛,优于改良Fontan手术和传统的全腔静脉肺动脉连接术.

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