清法治疗糖尿病足筋疽重症281例效果分析

摘要

目的:回顾性分析用奚氏清法治疗糖尿病足筋疽重症的临床疗效及安全性。方法:选取2017年1月—2021年10月上海市中西医结合医院脉管科收治的重症糖尿病足筋疽患者281例,采用奚氏清法治疗,分析其临床疗效及安全性;对比治疗前后生化指标变化,包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、C肽(C-PR)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6((IL-6)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB);观察治疗前后创面的个数、面积、深度;同时观察患者不良反应。结果:281例中痊愈89例,占31.67%;显效150例,占46.26%,改善50例,占17.79%,恶化(截肢)11例,占3.91%,死亡1例,占0.36%,保肢成功率为95.73%。治疗后,患者的FBG、PBG、HbA1c、HOMA-IR与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。患者的WBC、CRP、ESR、PCT、IL-6与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的RBC、Hb、ALB与治疗前比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的创面个数减少、创面面积缩小、创面深度减少,差异有统计学意义(P<0.01)。且未见明显的不良反应。结论:运用奚氏清法治疗糖尿病足筋疽重症有明确临床疗效及安全性。