两例存在5个根管的上颌第一磨牙遗漏根管的牙髓再治疗:病例报告

摘要

目的:上颔第一磨牙最常见的根管解剖形态是四根管.然而,其他的根管数目也有报道.本文旨在报道两例存在5个根管的上颌第一磨牙的牙髓再治疗病例.材料和方法:明确诊断后制定并实施根管再治疗计划.运用牙科手术显微镜能更好地了解髓腔的解剖形态,特别是沿着发育线和沟寻找可能遗漏的根管.结果:本文报道的两个病例都曾经历失败的根管治疗.这两颗牙齿都存在5个根管的解剖结构,先前治疗时均未发现MB2和DB2,近中根和远中根都表现为Vertucci Ⅱ型根管结构.影像学复查提示患牙根尖周病变愈合.结论:虽然MB2和DB2同时出现的情况并不常见,但这种可能性仍然存在.无法明确牙齿正确的解剖结构并定位根管可导致根管治疗的失败.本文病例中遗漏根管的发现是根管再治疗成功的原因之一.