局部枸橼酸抗凝下血浆置换治疗ANCA相关性血管炎合并弥漫性肺出血5例

摘要

cqvip:血管炎是一类以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的自身免疫性疾病,可累及全身各个脏器,其中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是以累及小血管为主要特点的坏死性血管炎,当AAV累及肺脏时常出现胸闷、咳嗽、咳痰、咯血等症状。弥漫性肺泡出血(DAH)是以咯血、呼吸困难、贫血和影像学弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征,AAV合并DAH后病情进展迅速,常因呼吸衰竭、继发肺部感染等导致死亡,预后极差。2007年1—10月我院采用局部枸橼酸抗凝下血浆置换(PE)救治5例AAV并发DAH患者,现总结分析如下。