社区人群乙肝疫苗接种前最优筛检方案探讨

摘要

目的 探讨和构建符合我国社区人群乙型肝炎(HB)疫苗接种前的最优方案.方法 采用时间阶段连续病例整群抽样方法,选择2009年5月至2012年4月在本市北苑街道复兴社区居住的1460名居民作为调查对象,检测社区人群的3项乙肝指标.采用决策树法和成本-预测效果分析法,以该人群乙肝病毒(HBV)标志物阳性率为基本数据,构建社区人群乙肝疫苗接种前的最优筛检方案;采用阈值(TS)和灵敏度分析法,检测引入模型参数对最优筛检方案的影响.结果 社区人群乙肝疫苗接种前无需3项均检测,只需检测乙肝表面抗体,阴性者进行疫苗接种即可达到最优效果.]5种筛检方案的人均成本不随参数的变化而变化,最优方案仍为只需检测乙肝表面抗体.结论 只筛检乙肝表面抗体是社区人群HB疫苗接种前最优筛检方案.