临床实用心电图入门第三十五讲逸搏与逸搏心律

摘要

一、逸搏与逸搏心律概述正常情况下心脏传导顺序是窦房结一房室交界区一心室，分别称为一级、二级、三级起搏点。上一位起搏点频率快于下一位起搏点。因此，正常情况下总是表现为窦房结心律（窦性心律）起主导作用。但当窦房结发生病变或传导明显延缓时怎么办？为了保证心脏能够正常跳动，自然而然二级起搏点就要取而代之，也就是形成房室交界区心律。这个心律要较窦房结来得缓慢，但也能够保障心脏的血液输出。更有甚者，如果窦房结与二级起搏点均发生病变，不能完成其起搏功能怎么办？自然只有靠三级起搏点来带领心脏跳动。虽然此时心脏的搏动极为缓慢，只能低水平维持心脏血液输出，但也不至于完全停跳。