不同剂量地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛效果比较

摘要

目的：观察不同剂量地佐辛应用于腹腔镜下胆囊切除术后的镇痛效果。方法将107例腹腔镜下胆囊切除术患者按地佐辛用量不同分为低剂量组（0.8mg/kg）35例、中等剂量组（1.0mg/kg）38例和高剂量组（1.2mg/kg）34例，对比三组患者疼痛、镇静效果评价及不良反应发生情况。结果低剂量组各时间点视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分均明显高于另两组，差异有统计学意义；高剂量组术后4、24小时VAS评分均低于中等剂量组，差异有统计学意义，余时间点两组VAS评分接近。低剂量组与中等剂量组各时时间点镇静评分标准（Ramsay）评分接近，差异均无统计学意义；高剂量组术后各时间点（术后4小时除外）Ramsay 评分均明显高于低剂量组，差异有统计学意义；高剂量组术后各时间点（术后0.5小时除外）Ramsay评分均明显高于中等剂量组，差异有统计学意义。高剂量组不良反应发生率均明显高于低剂量组和中等剂量组，差异有统计学意义。结论应用地佐辛于自控镇痛时以1.0mg/kg 剂量最合适，小于此剂量时镇痛效果下降，大于此剂量时不良反应发生率升高。