电针通里、悬钟穴对1例皮质下失语症患者语言功能和fMRI改变的作用

摘要

目的:通过对1例皮质下失语症患者针刺通里、悬钟前后的语言学评估,观察此穴位配伍的语言学疗效及探索语言功能的改善与皮质激活效应的关系和意义.方法:试验1:对1例皮质下失语症志愿者在针刺通里、悬钟前后用汉语标准失语症检查表进行语言学评价.试验2:分别电针左、右通里、悬钟,试验采用组块设计模式,静息阶段与刺激阶段交替:运用fMRI中的BOLD技术及SPM2软件分析方法来显示脑皮质功能区的激活情况.结果:电针左侧通里、悬钟后出现右侧颞上回、颞横回、额下回、岛叶、海马旁回、中央前后回、小脑扁桃体等部位的激活,电针右侧通里、悬钟后左侧颞上回、颞下回、海马旁回、角回、岛叶、顶上小叶、顶下小叶、中央后回等脑区出现激活;其中电针左侧的通里、悬钟后出现双侧颞叶的皮质激活效应.结论:针刺通里、悬钟可以激活脑语言功能区,从而证实针刺此组穴位可以改善失语症患者的语言功能.通过观察针刺单侧穴位后的侧别交叉激活和双侧皮质激活推测语言功能的双侧性.