四维CT测量平静呼吸下原发胸段食管肿瘤运动的初步研究

摘要

目的采用四维CT（4DCT）探讨平静呼吸状态下原发食管肿瘤的运动特征。方法 16例原发食管癌患者在平静呼吸体位下采用4DCT采集原发灶运动信息,并在每个患者10套图像上勾画大体肿瘤体积(GTV1～GTV10),测量并记录每个中心点坐标,计算每个中心点在不同呼吸时相的移动距离,分析胸部各段食管肿瘤运动特征。结果呼气相和吸气相双肺、食管癌原发灶体积分别为2993.50 cm~3和3362.12 cm~3（t=12.36,P=0.000）、35.00 cm~3和34.84 cm~3（t=-0.61,P=0.546）。食管癌靶区中心在左右、前后、头脚方向总移动峰值分别为0.65、0.55、2.03 mm（F=41.14,P=0.000）,胸上段的分别为0.50、0.48、1.23 mm（F=5.45,P=0.017）,胸中段的为0.68、0.62、1.97 mm（F=27.74,P=0.000）,胸下段的为0.72、0.38、3.05 mm（F=15.61,P=0.000）。结论胸段食管肿瘤左右、前后方向运动幅度较小,头脚方向运动幅度较大,不同段病灶运动也有所不同。