强迫症、抑郁症及焦虑症患者事件相关电位的比较研究

摘要

目的探讨强迫症(OCD)、抑郁症(CD)及焦虑症(CA)患者三种事件相关电位(ERP)的变异. 方法应用美国Nicolet Spirit 脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶-非靶刺激序列技术,检测31例OCD、20例CD和17例CA及28名正常人(NC)的关联性负变(CNV)、P300及失匹性负波(MMN). 结果 (1)CNV:M1波幅CD组[(5±4)μV]和CA组[(7±4)μV]低于NC组[(14±6)μV]和OCD组[(16±6)μV;P<0.05和P<0.01].指令信号后负变化的出现率CD组(60%)、OCD组(45%)和CA组(35%)均高于NC组(4%;P<0.01).(2)P300:在靶刺激中,N2潜伏期在四组间的差异有非常显著性(P<0.01),其中OCD组[(278.9±22.7)ms]和CD组[(277.3±21.8)ms]的潜伏期均长于NC组[(259.0±14.0)ms],CA组短于CD组和OCD组(P<0.01);P3波幅在四组间的差异亦有非常显著性(P<0.01),其中OCD组[(3.4±1.5)μV]、CD组[(2.9±1.3)μV]和CA组[(3.3±1.3)μV]均低于NC组[(5.9±2.1)μV].在非靶刺激中,CA组P2波幅低于OCD组和NC组(P<0.05).(3)MMN:OCD组、CD组及NC组之间潜伏期和波幅的差异有显著性和非常显著性(P<0.05和P<0.01).其中OCD组和CD组的潜伏期长于NC组(P<0.05);OCD组的波幅高于NC组(P<0.05),CD组的波幅低于NC组(P<0.05)和OCD组(P<0.01). 结论 ERP波幅变异特点可能对鉴别OCD和CD有参考意义.