经鼻肠梗阻导管置入术在基层医院的推广效果分析

摘要

目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术在基层医院推广应用的效果。方法 2018年4月至2019年3月, 余姚市人民医院为区域内4家市级医院、3家中心卫生院的40名医务人员提供经鼻肠梗阻导管置入术的理论与操作培训, 并辅助开展该适宜技术的临床应用。分析基层医务人员在接受适宜技术培训前、培训后的理论与操作考核结果, 以及基层医院应用适宜技术救治急性肠梗阻的临床效果。结果培训前基层医务人员对经鼻肠梗阻导管置入术理论知识掌握程度优秀率、合格率分别为10.0%（4/40）、12.5%（5/40）, 培训后分别为30.0%（12/40）、55.0%（22/40）, 培训前后差异均有统计学意义（χ2=5.000、16.157, 均P＆0.005）;培训前基层医务人员对经鼻肠梗阻导管置入术操作考核熟练、一般分别为5.0%（2/40）、15.0%（6/40）, 培训后分别为25.0%（10/40）、52.5%（21/40）, 培训前后差异均有统计学意义（χ2=6.275、12.579, 均P＆0.005）。适宜技术推广期间, 基层医院共收治急性肠梗阻患者429例, 实施鼻胃管减压218例、肠梗阻导管减压211例, 有效率分别为62.8%、81.5%, 差异有统计学意义（χ2=18.555, P＆0.01）。结论在基层医院推广应用经鼻肠梗阻导管置入术, 能提高急性肠梗阻的临床救治效果。