冠脉内超声引导下紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄30例近期疗效观察

摘要

目的观察紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄的近期疗效及安全性。方法选择辽宁省金秋医院2015年8月至2018年7月在冠脉内超声引导下实施紫杉醇药物涂层球囊治疗的冠脉支架内再狭窄患者共30例, 对患者的临床资料和介入治疗结果进行分析。结果药物涂层球囊扩张时间持续（43±11）s, 药物涂层球囊介入治疗的即刻成功率为100%。患者术后较术前的病变狭窄程度明显减轻, 血管最小内径明显增加[（10.67±5.53）%比（79.67±9.28）%, t=-33.797, P＆0.01;（2.80±0.44）mm比（0.64±0.31）mm, t=22.039, P＆0.01]。术后1例89岁高龄男性患者住院期间发生肺部感染, 治疗无效发生呼吸衰竭死亡;另有2例患者术后反复出现短暂心绞痛发作, 经药物治疗1周后好转, 其余患者住院期间无心绞痛再发、无其它心血管不良事件发生。结论紫杉醇药物涂层球囊用于治疗冠脉支架内再狭窄是安全有效的, 为临床提供了一个"有介入无再植入"的全新的治疗手段。但远期疗效还需进一步随访观察。