椎弓根钉内固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

摘要

目的探讨椎弓根钉内固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折的中期疗效,评价其可行性。方法选择行短节段椎弓根钉内固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折并获得2年以上完整随访的38例患者,记录其术前、术后1周及末次随访的影像学和临床指标,比较上述指标间的差异。结果随访28.6个月（24～30个月）。VAS评分术前（7.8±1.1）分,术后1周（3.3±0.9）分,末次随访（1.4±0.3）分,与术前及术后1周差异均有统计学意义（均P＜0.05）。椎体后凸Cobb角术前（21.08±3.21）。,术后1周（2.33±1.56）。,末次随访（2.82±1.30）°,与术前差异有统计学意义（P＜0.01）,但与术后1周差异无统计学意义（P＞0.05）。椎体前缘高度压缩率术前（58.51±10.76）%,术后1周（4.85±2.19）%,末次随访（5.73±2.52）%,与术前差异有统计学意义（P＜0.05）,但与术后1周差异无统计学意义（P＞0.05）。椎体后缘高度压缩率术前（12.57±3.90）%,术后1周（2.08±1.27）%,末次随访（2.65±1.89）%,与术前差异有统计学意义（P＜0.01）,但与术后1周差异无统计学意义（P＞0.05）。无内固定失败及神经损害症状加重病例。结论短节段椎弓根钉内固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折可有效防止术后病椎塌陷,矫正丢失,进而避免内固定松动、断裂等并发症的发生,提高胸腰椎骨折的治疗效果。