甲氨蝶呤两种给药途径治疗剖宫产瘢痕妊娠效果分析

摘要

目的比较局部和全身应用甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果和安全性。方法选择剖宫产瘢痕妊娠患者,观察组21例在超声引导下向附件包块内注入甲氨蝶呤50 mg;对照组19例采用肌注甲氨蝶呤,1 mk/kg体质量。两组患者均口服米非司酮,50 mg/次,2次/d,连续服用3 d。结果观察组痊愈率为95.2%,明显高于对照组的68.4%（P＜0.05）;观察组患者外周血β人绒毛膜促性腺激素浓度恢复的平均时间及附件包块消失平均时间分别为（15.3±2.1）d、（31.8±9.5）d,而对照组分别为（30.8±7.4）d、（55.7±12.1）d,观察组均短于对照组（P＜0.05）。观察组共发生4例不良反应,发生率为19.05%,对照组中共发生13例不良反应,发生率为68.24%,对照组的不良反应发生率高于观察组（P＜0.05）。结论局部应用甲氨蝶呤效果优于全身应用,且用药量更少,安全性更好。