非黄嘌呤类腺苷阻断剂对慢性心衰心室重构及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

摘要

目的探讨非黄嘌呤类腺苷阻断剂SLV320对慢性心衰（CHF）动物实验模型心室重构及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法将40只普通级成年雄性新西兰兔予以阿霉素静脉注射建立CHF模型,再按照随机原贝Ⅱ分为:高剂量组,予以静脉注射SLV320剂量为10.0μg·kg-1·d-1;中剂量组,剂量为5.0μg·kg-1·d-1;低剂量组,剂量为2.5μg·kg-1·d-1;呋塞米组,予以灌服呋塞米2.0 mg·kg-1·d-1。每组均为10只,连续用药1周。检测并比较实验前后四组的血浆肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、B型钠尿肽（BNP）水平;检测并比较实验前后四组左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心射血分数（LVEF）、左室缩短分数（LVFS）、E/A等心室功能指标;准确称重左心室及右心室,计算并比较四组左心室重量指数（LVWI）和右心室重量指数（RVWI）。结果实验前四组血浆PRA、AngⅡ、ALD、BNP水平差异无统计学意义（P＞0.05）,实验后四组各指标水平顺序为:高剂量组＜中剂量组＜低剂量组＜呋塞米组（均P＜0.05）。实验前四组各心室功能指标差异无统计学意义（P＞0.05）,实验后LVEF及LVFS指标顺序为:高剂量组＞中剂量组＞低剂量组＞呋塞米组（均P＜0.05）,而LVESD、LVEDD、LVPW、E/A指标顺序为:高剂量组＜中剂量组＜低剂量组＜呋塞米组（均P＜0.05）。治疗后LVWI及RVWI顺序为:高剂量组＜中剂量组＜低剂量组＜呋塞米组（均P＜0.05）。结论 SLV320能改善CHF的心室重塑及RASS系统,且具有剂量依赖性。