巨大胬肉切除联合角巩膜生物羊膜覆盖的效果观察

摘要

目的观察生物羊膜移植于巩膜创面及全角膜用于巨大翼状胬肉手术时的临床效果。方法将86眼巨大翼状胬肉（胬肉组织侵入角膜缘内≥4mm）采用数字表法随机分为A、B两组,每组43眼。A组翼状胬肉切除后,裸露巩膜创面,B组翼状胬肉切除后,将生物羊膜覆盖于巩膜创面及全角膜。观察并记录术后刺激症状、角膜创面修复时间、半年复发率。结果 B组术后异物感、畏光流泪、疼痛等刺激症状较A组明显减轻,两组差异均有统计学意义（x~2=6.08,P=0.01;x~2=31.40,P=0.00;x~2=14.18,P=0.00）;A组角膜上皮平均修复时间为（5.21±0.89）d,B组患者角膜上皮平均修复时间为（4.02±0.71）d,B组患者的角膜上皮修复时间明显短于A组,差异有统计学意义（t=6.85,P=0.00）;随访6个月,A组复发5眼,B组复发2眼,两组差异无统计学意义（x~2=1.40,P=0.24）。结论巨大翼状胬肉切除联合巩膜创面及全角膜生物羊膜覆盖能减轻手术反应,缩短愈合时间。