颅脑创伤患者血浆凝血功能异常对其预后的预测价值

摘要

目的观察颅脑创伤患者血浆凝血功能的异常对其预后的预测价值。方法选取颅脑创伤患者120例, 对患者入院时, 入院后24 h, 48 h的活化部分凝血活酶的时间（APlT）、外周静脉血标本的检测国际标准化比值（INR）、血小板以及FⅦ的活性等做出检测。根据颅内出血病灶是否扩大化或者出现新的出血病灶等情况将其分为研究组和对照组, 研究组患者43例, 对照组患者77例。观察比较两组血浆凝血因子水平的变化。结果研究发现, 两组患者受伤到首次CT的时间、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿等指标均无明显差异, 研究组患者48 h输PPSB为（653.2±489.8）IU, 血小板为（180.7±63.5）mL, 血浆为（582.7±411.3）mL以及红细胞为（612.3±490.1）mL, 均高于对照组患者48 h输PPSB为（465.7±278.8）IU, 血小板为（0.0±0.0）mL, 血浆为（335.1±261.9）mL以及红细胞为（378.3±46.3）mL, 两组相比检验值分别为t=2.399、2.388、2.582、3.231, P值分别为0.020, 0.022, 0.010, 0.001, 研究组患者血小板为（101.43±41.85）×109/L, 以及FⅦ为（93.04±20.98）%, 比对照组患者血小板为（128.37±51.49）×109/L, 以及FⅦ为（107.67±20.25）%明显要低, 两组相比检验值分别为t=2.583、2.893, P值分别为0.010、0.004。结论血小板水平的降低以及FⅦ活性的降低与颅脑创伤患者颅内出血密切相关, 临床上可根据这些指标对患者颅内是否出血进行预测, 以便对患者进行及时准确的治疗, 保证患者的生命健康。