三维体积自动测量技术在孕8～11+6周胎儿羊水体积测量中的应用研究

摘要

目的 分析8～11+6周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系,探讨早孕期羊水体积与胚胎预后的相关性.方法 选取头臀径(crown rump length,CRL)为15～54mm的单胎妊娠400例正常胎儿及100例阳性胎儿三维容积数据,用体积自动测量(virtual organ computer aided analysis,VOCAL)技术获得体积数据,羊水容积等于羊膜囊体积减胎儿体积.分别测定正常单胎妊娠胎儿400例和阳性单胎妊娠胎儿100例,应用相关回归分析拟合正常羊水容积随胎儿CRL增长的回归方程,并用于和阳性胎儿进行对照.结果 400例胎儿CRL平均测值为(33.99±11.56)mm,中位数为34.00mm;羊水体积的平均体积为(28.394±14.406) cm3,中位数为29.158cm3;其中位数测值从CRL为15mm时的6.169 cm3(3.950～11.140 cm3)增加至头臀径为54mm时的51.296cm3 (43.610～61.880cm3).CRL和羊水体积呈正相关,其回归方程:羊水容积(cm3)=-9.50+1.11×CRL(mm) (r=0.895,P＜0.01).100例阳性胎儿中有67例胚胎停止发育,15例脑室扩张,13例肾盂扩张,3例有肾积水,1例中孕期羊水过少,1例宫内生长受限.结论 三维超声测量早孕期胎儿羊水体积可为临床早期评价胎儿的预后提供重要依据和参考指标.